Runt om i landet har det under de senaste åren skett ett utslag av sammanslagningar av vårdorganisationer i hopp om att ytterligare skala kommer att hjälpa dem att uppnå effektivitet och lägre kostnader.
“Systemintegration ses som en central strategi för att förbättra kliniska resultat, marknadstillväxt och finansiell prestanda samtidigt som effekterna av ökande arbetskraftskostnader och inflation mildras”, noterade en sammanfattning av ett CBRE Healthcare Forum om ämnet fusioner.
Problemet är tydligt. Rörelsemarginalerna i mars 2023 sjönk med 27 % jämfört med samma period 2020. Sjukvårdssystemen står inför stigande arbetskraftskostnader på grund av arbetskraftsbrist, som också driver på minskande kliniska volymer. Övergången till öppenvård från slutenvård är en annan komplikation. Dessa och andra faktorer “kräver betydande strukturella förbättringar som resulterar i hållbara och systemiska lösningar”, sa CBRE.
För att uppnå detta mål antog Intermountain Healthcare Regional i Colorado, som bildades genom sammanslagning av SCL Health och Intermountain Healthcare, en enda verksamhetsmodell. Och det antog ett standardiserat fotavtryck för sin medicinska grupp inom primärvården på deras marknader i Colorado och Montana. Varje primärvårdsinrättning är utvecklad med samma kvadratmeter och layout som möjliggör snabbare service och skapar ett effektivt arbetsflöde, noterade CBRE.
För att en vårdsammanslagning ska lyckas måste de berörda organisationerna integrera en mängd kliniska, operativa, procedurmässiga, finansiella och arbetsmässiga modeller. De kan också behöva tänka om hur fastigheter förvaltas. “Integration av hälsosystem ger betydande värde i både kostnads- och tillväxtsynergier med en direkt inverkan på leveransen av företagsfastigheter, anläggningsförvaltning och projektledningstjänster,” sa CBRE.
CBRE fann dock att byggnadsledning, teknik och byggprojektledning var bland de minst integrerade funktionerna inom hälsosystemets administrativa tjänster efter sammanslagningen. Och fastigheterna var bara något mer centraliserade.
“Uppdelningen av CRE/FM/PM tyder på att aktiviteter som involverar att sätta strategisk riktning eller välja systemomfattande tredjepartspartner är mer centraliserade, medan den taktiska leveransen av tjänster på en specifik plats är mer decentraliserad”, avslutade CBRE. ”Resan mot effektiv integration [of these functions] kan verka överväldigande, men en välbyggd plan tillsammans med stöd från erfarna integrationspartners kommer att fungera som grunden för en framgångsrik integration.”
